Логотип детского сайта Лилипут

КОРЬ

 

Корь- очень заразная болезнь. Корь является одним из наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний. Корью болеют как дети, так и взрослые. Вследствие большой восприимчивости корью почти все успевают переболеть в детском возрасте.

Причины. Заболевание корью вызывается мельчайшими вирусными микроорганизмами. Вирус кори очень летуч, быстро распространяется потоком воздуха. Он передается от больного здоровому через воздух при кашле, разговоре, чиханье больного; через открытые окна, узкие щели окон, дверей, замочные скважины.

Вирус кори находится в дыхательных путях, на слизистых оболочках рта, в крови больного на протяжении первых 5 дней болезни. В эти дни и за 1-2 дня до появления признаков болезни больной заразен для окружающих, не болевших корью.

Некоторые родители считают корь легким заболеванием. Это большое заблуждение. Для детей до 3-4-летнего возраста, для ослабленных, часто болеющих детей старшего возраста корь является опасной болезнью. У них корь протекает с тяжелыми осложнениями: воспалением легких, гортани, толстой кишки. Корь может привести к вспышке туберкулезного процесса; у ребенка, недавно болевшего дизентерией,— к обострению этой болезни.

Симптомы кори. У заразившегося корью ребенка признаки болезни появляются не сразу. Сначала корь развивается скрыто, не проявляясь какими-либо отклонениями от нормы. Такой «скрытый период» длится от 8 до 21 дня. Картина болезни при кори развивается постепенно. Ребенок становится капризным, перестает интересоваться игрушками, чихает, появляются насморк, сухой кашель, повышается температура тела, краснеют глаза. Этот период называется катаральным. По признакам корь мало чем отличается от гриппа. Лишь врач может бнаружить другие признаки, характерные только для кори. Таковыми являются изменения со стороны глаз, слизистых оболочек полости рта: дети щурят глаза, трут их руками, им больно смотреть на свет. Иногда ресницы слипаются от комочков засохшего гноя, ребенок не может открыть глаза до тех пор, пока ему их не промоют. При осмотре полости рта на слизистых оболочках щек, губ можно обнаружить характерные красные пятнышки, покрытые мелкими белыми точками.

На 3-4-й день катарального периода температура снижается, но признаки кори не исчезают, а, наоборот, нарастают — появляется сыпь. С появлением сыпи температура повышается до 38-39 °С, а иногда в тяжелых случаях может доходить до 40 °С. Больные корью много спят — по 14-20 часов в сутки. Сыпь вначале покрывает лицо, шею. Она представляет собой возвышающиеся над уровнем кожи пятна ярко-розового цвета различных размеров. В течение суток сыпь держится только на лице и шее, на 2-й день она распространяется на грудь, живот, спину, на 3-й день — на руки, ноги. Яркая сыпь держится 2-3 дня, затем начинает бледнеть, принимает коричневый или бурый оттенок, при этом пятна не возвышаются над уровнем кожи. Побледнение сыпи происходит в том же порядке, в каком она появилась: вначале бледнеет сыпь на лице, потом на груди, животе, в последнюю очередь — на руках, ногах. Насморк уменьшается, кашель становится реже, он не так мучителен, как в первые дни болезни. Перестают болеть глаза- На 4-й день с момента появления сыпи температура приходит в норму, ребенок становится разговорчивым, веселым, у него появляется аппетит. Так протекает корь у детей старшего возраста.

У детей в возрасте до 1 года, а в старшем возрасте у детей ослабленных или страдающих неправильным обменом веществ корь имеет несколько иное течение. Признаки кори у них выражены слабо. Веки не припухают, они не боятся смотреть на свет, изменения со стороны слизистой оболочки полости рта могут отсутствовать. Но корь у этих детей протекает тяжело, с ранними осложнениями со стороны легких или ушей. Температура с первых дней болезни бывает высокой, приходит к норме не на 4-5-й день после появления сыпи, а позже; часто возникают поносы. У маленьких и слабых детей легко возникают осложнения со стороны гортани, легких, ушей, кишечника.

Нельзя считать полностью здоровыми тех детей, у которых корь протекала в легкой форме, температура нормализовалась на 5-й день болезни, так как корь резко снижает сопротивляемость детского организма. Дети, перенесшие корь, становятся восприимчивыми к любому инфекционному заболеванию.

Осложнения при кори могут присоединиться в поздние сроки болезни. Через 2-3 дня после побледнения сыпи, нормальной температуры у ребенка может вновь ухудшиться самочувствие, повыситься температура. Он становится капризным; при воспалении среднего уха жалуется на боль в области соответствующей половины головы; грудной ребенок отказывается сосать грудь. Могут присоединиться осложнения со стороны слизистой оболочки полости рта: на языке, щеках, губах возникают язвочки различных размеров, которые причиняют ребенку боль при еде. Язвы могут спуститься в гортань, тогда появляются признаки болезни, сходные с дифтерией гортани. Кашель становится грубым, теряется звучность голоса, ребенок начинает тяжело дышать.

Наиболее частыми, тяжелыми осложнениями при кори являются пневмонии. Воспаление легких при кори ослабленных, маленьких детей, а также у детей, страдающих рахитом, может привести к смерти. Иногда пневмонии при кори могут принять хроническую форму.

Лечение кори. Заболевшие корью дети не подлежат обязательной госпитализации, большинство из них остается дома, однако они должны находиться под постоянным наблюдением участкового врача. В больницу помещают детей с тяжелой осложненной формой кори или живущих в неудовлетворительных бытовых условиях Не следует оставлять дома ребенка при появлении признаков заболевания гортани, так как ему может понадобиться срочная медицинская, а иногда хирургическая помощь.

Больной корью очень восприимчив ко всем инфекциям, поэтому при организации режима основной задачей является ограждение его от внешних вредных воздействий. Больной должен содержаться в абсолютной чистоте. Ребенка следует разместить в светлой, просторной комнате и обеспечить полный покой. У больного корью в первые дни болезни плохой аппетит, но это не должно особенно тревожить родителей, так как аппетит быстро восстанавливается.

Больной корью должен находиться в постели в течение 6-7 дней, а при тяжелых, осложненных случаях дольше. Ребенок должен быть укрыт достаточно теплым легким одеялом, но излишнее укутывание не должно иметь места. Купать больного корью разрешается. Лицо, руки следует обмывать ежедневно.

Большое внимание нужно уделять уходу за глазами полостью рта больного ребенка. Следует промывать глаза кипяченой водой, раствором борной кислоты или соды (4 чайной ложки на 1 стакан воды).

Если в носу имеются корки, их нужно удалить, для чего предварительно их размягчают, закапывая в нос вазелиновое масло. Чтобы избежать образования язв во рту, после завтрака, обеда, ужина больной должен полоскать рот кипяченой водой. Детям до 5 лет, которые не умеют полоскать рот, после каждого приема пищи следует давать пить кипяченую воду.

Пища ребенка должна быть разнообразна. Необходимо считаться со вкусами, желаниями больного. При высокой температуре, свежей сыпи желательно давать больше жидкой пищи с преобладанием молочно- растительных продуктов. Хороши свежие фрукты, ягоды, сливочное масло, рыбий жир, которые восполняют недостаток витаминов, особенно остро ощущающийся при кори. При наличии язв во рту не следует давать кислую, соленую пищу.

Детей грудного возраста желательно кормить грудным молоком, прикармливать смесями, которые ему положены по возрасту.

Для предупреждения развития пневмонии детей грудного возраста надо часто брать на руки, менять их положение в кровати, переворачивать с бока на бок.

Предохранить ребенка от заболевания корью можно если сразу же после контакта с больным корью сделать ему прививку. Противокоревую сыворотку вводят ребенку, не переболевшему корью, в том случае если он встретился с больным корью. Такую предохранительную прививку надо делать не позже 5-го дня после происшедшей встречи ребенка с больным корью.

Дети до 1 года, перенесшие корь, могут повторно заболеть ею при новой встрече с больным.

Привитые дети могут заболеть корью, но у них она проходит легко.

 




Присоединяйтесь к нам в социальных сетях:

Контакты:

liliput.com@list.ru

© При использовании материалов, активная ссылка на сайт liliput.com.ua обязательна.